お見舞いメール

   
 

「お見舞いメール」は当院に入院されている患者さんにメッセージをお届けするサービスです。

ご記入いただいた内容を台紙に印刷してお届けします。

 

お届けにつきましては、メールは到着後、担当者が3日以内にお渡しいたします。
 休診日にお送りいただいたものは、休日明けにお渡しいたします。

   
ご利用いただくにあたり
■ご利用の際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご利用下さい。
■お伝えするだけのサービスです。予めご了承下さい。
■ご入院の方が既に退院されている場合や、お取次ぎできなかった場合のご連絡は致しません。
■掲載内容(誹謗中傷の類)によっては、お伝え致しかねる場合がございます。
■メールによるトラブルに関しては、当院では一切関与いたしません。
 
その他ご不明な点は・・・ 電話番号 0944-53-5461
 
入力に関してのご注意
(1)※印は必須項目です。必ず入力してください。
(2)カタカナはすべて全角で入力してください。
(3)電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
(4)入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
(5)内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。
 
フォーム
お名前
 
 ※例:山田 太郎
 
フリガナ
 
 ※例:ヤマダ タロウ
 
都道府県
 
 
電話番号
 
 
メールアドレス
 
 
宛先
 
             ※例 ●号室の●●さん(フルネーム)
 
お見舞い文章
 
 
 
 
<<医療法人悠久会 大牟田共立病院>> 〒836-0012 福岡県大牟田市明治町3丁目7番地5 TEL:0944-53-5461 FAX:0944-56-5949